我們知道，日本是免疫細(xì)胞治療的發(fā)源地，無論是核心技術(shù)的開發(fā)，細(xì)胞的培養(yǎng)，還是規(guī)范的臨床研究和治療，日本要優(yōu)于其他任何一個(gè)國(guó)家。越來越多的國(guó)內(nèi)患者在了解了日本的免疫細(xì)胞治療技術(shù)以后，紛紛前往日本就醫(yī)，選擇更適合自己的治療方法。

關(guān)于免疫細(xì)胞療法，我們邀請(qǐng)了日本國(guó)內(nèi)第一家癌癥免疫細(xì)胞治療的?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)，治療歷史最悠久，治療病例數(shù)最多的 “瀨田診所集團(tuán)” 院長(zhǎng)后藤重則為我們匯總了患者的最常見問題，并一一作出解答。

日本東京瀨田診所

後藤 重則 院長(zhǎng)

順天堂大學(xué) 健康科學(xué)高級(jí)研究所

新時(shí)代細(xì)胞?免疫治療學(xué)客座教授

Q1：免疫細(xì)胞療法能治療癌癥嗎?

A：癌癥患者在主要治療手段如手術(shù)、化療、放療等取得一定效果的情況下，或者為了延長(zhǎng)壽命，或者為了提高生活質(zhì)量，輔助進(jìn)行免疫細(xì)胞療法是非常完美的選擇。我們不能隨意夸大它的作用，實(shí)話實(shí)說，目前還不能夠把免疫細(xì)胞治療作為癌癥治療的主要手段，只能作為輔助治療。

選擇免疫細(xì)胞治療的主要人群是：

1)預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)的人

通常， III~ IV 期的復(fù)發(fā)率較高。復(fù)發(fā)率低的II期也有大約1/4會(huì)復(fù)發(fā)。如果能與術(shù)后輔助治療的同時(shí)或隨后立即開始免疫細(xì)胞治療，可能有效預(yù)防復(fù)發(fā)。在患者全身免疫狀態(tài)不是很差的情況下，最有優(yōu)勢(shì)的選擇就是幾乎沒有副作用的免疫細(xì)胞治療。而且越早開始治療，效果越好。

2)老年人無法耐受手術(shù)和抗癌藥物(化療)的副作用，希望能改善生活質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命。

個(gè)人的建議：

1.標(biāo)準(zhǔn)治療為主，免疫細(xì)胞治療為輔。

2.經(jīng)濟(jì)條件允許。

Q2：免疫細(xì)胞療法有好多種，哪種最好?是不是最新出來的那個(gè)最好?

A：新的免疫細(xì)胞療法不斷地被研發(fā)出來，鋪天蓋地的讓人眼花繚亂。但并不是說最新的就是最好的。就像“世上沒有兩片完全相同的樹葉”一樣，癌細(xì)胞也因患者不同而具有完全不同的特性。所以，在治療前需要對(duì)患者癌細(xì)胞的特性和免疫系統(tǒng)的狀態(tài)進(jìn)行準(zhǔn)確檢測(cè)后，再判斷和選擇最適合患者，最有效的治療方法。

Q3：肝癌(或××癌)也能用嗎?

A：除了一部分血液癌癥以外，免疫細(xì)胞治療廣泛適用于各種癌癥類型或階段。主要適用于實(shí)體腫瘤：頭頸部腫瘤、食道癌、肺癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、胰腺癌、結(jié)直腸癌、卵巢癌、子宮癌、腎癌、前列腺癌、惡性黑色素瘤、肉瘤等。

Q4：有副作用嗎?

A：有，但程度非常輕。免疫細(xì)胞療法最大的優(yōu)點(diǎn)是它使用的免疫細(xì)胞原本就是病人自己體內(nèi)的，因此不太可能出現(xiàn)副作用。但約有10%的人會(huì)出現(xiàn)37℃左右的輕微發(fā)燒和疲勞。還有就是抽血和靜脈輸液時(shí)扎針的地方有些刺痛，沒有其他痛苦。

Q5：對(duì)身體有什么要求?

A：雖然說副作用非常小，但也不能完全避免其對(duì)身體帶來的負(fù)擔(dān)。因此，患者接受治療，身體必須滿足以下條件：

@ 能自己進(jìn)食

@ 有生活自理能力

@ 能行走，能去醫(yī)院進(jìn)行治療

以下情況不適用細(xì)胞免疫療法：

! HIV(艾滋病病毒)感染者

! 接受過器官或骨髓移植的患者

!17歲以下的患者

Q6：正在放(化)療，能做免疫細(xì)胞治療嗎?

A：免疫細(xì)胞療法可以單獨(dú)使用，但是最完美的還是多種治療方式聯(lián)合治療。與主要三種療法(手術(shù)、化療、放療)聯(lián)合使用，可以達(dá)到1+1>2的效果。包括減少術(shù)后并發(fā)癥，降低放化療副作用，修復(fù)免疫系統(tǒng)以彌補(bǔ)傳統(tǒng)治療的缺陷，但并不會(huì)干擾其他療法。

Q7：已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移，已經(jīng)是晚期了，用免疫細(xì)胞治療還會(huì)有效果嗎?

A：晚期癌癥無法治愈。此時(shí)治療的目的是阻止疾病進(jìn)展和維持生活質(zhì)量。發(fā)生轉(zhuǎn)移后通常無法實(shí)施手術(shù)和放療，需要用抗癌藥物或免疫細(xì)胞療法來改善癥狀，在保持生活質(zhì)量的同時(shí)盡可能延長(zhǎng)生存期。

Q8：免疫細(xì)胞療法在哪個(gè)階段有效?

A：越早進(jìn)行治療，效果越好。免疫細(xì)胞療法使用的是自體免疫細(xì)胞，所以當(dāng)癌組織較小且免疫系統(tǒng)仍然強(qiáng)大時(shí)，它最有效。 它不僅可用于治療癌癥，也可用于預(yù)防癌癥。

Q9：想嘗試免疫細(xì)胞療法，我需要怎么做?

A：前期評(píng)估必不可少。提供齊全的病歷資料，我們來判斷是否適合免疫細(xì)胞療法。

如果適合，我們會(huì)給出治療方案，費(fèi)用等詳細(xì)信息;

如果不適合，會(huì)反饋具體的原因以及其他建議。

Q10：治療過程和費(fèi)用?

A：治療無需住院。門診接受靜脈點(diǎn)滴或打針。所需時(shí)間根據(jù)免疫細(xì)胞療法的類型略有不同，靜脈滴注大約需要一個(gè)小時(shí)。

具體治療方案不同，治療費(fèi)用會(huì)有所不同。通常包括診費(fèi)+檢查費(fèi)+治療費(fèi)，一個(gè)療程(8次治療)的費(fèi)用約在500~700萬日元不等(約合人民幣25~35萬)。

Q11：我有家人在名古屋，我可以在名古屋接受和瀨田一樣的治療嗎?

A：我們?cè)谌毡救珖?guó)范圍內(nèi)都有合作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，遍布大阪，北海道，九州，沖繩，名古屋等地。有合作的這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以提供和我們?yōu)|田診所同樣的治療。但是，每個(gè)機(jī)構(gòu)的收費(fèi)和治療前的準(zhǔn)備可能略有不同。合作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單可以參考這里：https://www.j-immunother.com/group/

關(guān)于瀨田診所免疫細(xì)胞治療的具體信息，可聯(lián)系“日本就醫(yī)網(wǎng)”咨詢。