息肉是何物?息肉是指粘膜隆起局限性增生而形成的腫物，長在胃里就是胃息肉，長在腸道就是腸道息肉，胃息肉好發(fā)于胃竇、胃底，大腸息肉好發(fā)于乙狀結(jié)腸及直腸。

切除息肉的必要性

大部分的息肉是良性疾病，不會立刻對人的身體產(chǎn)生危害。因此很多人認為腸息肉只不過是長在腸道內(nèi)的一個肉粒、肉疙瘩，沒什么大不了，其實不然，一些腸道息肉是大腸癌的前身，實際上息肉的約10%中，已經(jīng)潛伏者癌。大腸癌(也稱結(jié)直腸癌)，作為近年在全國各大城市高發(fā)的惡性腫瘤，大多數(shù)是由腸道息肉慢慢發(fā)展而來，息肉發(fā)展成大腸癌又要經(jīng)過5-10年的時間。腸鏡檢查是醫(yī)生用來檢查大腸及結(jié)腸內(nèi)部病變的一種診斷方式，我們?nèi)绻ㄟ^腸鏡發(fā)現(xiàn)了息肉，絕不能姑息，一定要盡快處理，有些小息肉還可很簡單地在內(nèi)鏡下進行切除。此外，腸道息肉越大，癌變的機會也越大。所以如發(fā)現(xiàn)有腸息肉，都主張在內(nèi)鏡下摘除，目的是預(yù)防息肉癌變。

目前已明確至少80%-95%的大腸癌都是從腸息肉一步步“進化”過來的：小息肉→大息肉→重度不典型增生→原位癌→浸潤性癌。一般這個過程可能需要5-15年不等(當(dāng)然存在少數(shù)進展較快的病例)。

長了息肉有癥狀嗎?大多悄無聲息

既然腸道息肉是大腸癌的前身，如果腸道長了息肉，是否有癥狀?多數(shù)結(jié)直腸息肉起病隱匿，臨床上可無任何癥狀。一些較大的息肉可引起腸道癥狀，主要為大便習(xí)慣改變、次數(shù)增多、便中帶有黏液或黏液血便、便秘、腹痛及腫物自肛門脫出和貧血等;偶爾還引起腸套疊、腸梗阻等。因腸息肉有一定的家族傾向性，如果家中有患大腸癌的直系親屬，如父母中一方患有大腸癌，則子女滿40歲后就應(yīng)該做一個腸鏡檢查以發(fā)現(xiàn)可能存在的息肉等癌前病變。如家中無大腸癌史的家屬，腸鏡檢查的時間可延長至50歲之后。

切下的息肉為何要做活檢?確定癌變性質(zhì)

一般來說，切下的息肉都會要求做一個病理活檢，這是為何呢?原因是腸道息肉分為很多種，有些息肉會發(fā)生癌變，有些息肉不會癌變，腸息肉從組織學(xué)大致分為腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉，非腫瘤性息肉包括炎癥性息肉和增生性息肉，炎癥息肉與腸道炎癥反應(yīng)有關(guān)，生長十分緩慢，基本上不會癌變。而腫瘤性息肉又分為癌性和癌前病變，腺瘤型息肉是公認的癌前病變，又分腺管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、絨毛腺管狀腺瘤，其中管狀腺瘤最多見，絨毛狀腺瘤癌變率最高。

日本就醫(yī)網(wǎng)介紹內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)的息肉均須要做活組織檢查，以了解息肉的性質(zhì)、類型以及有無癌變，這樣能為后期的復(fù)查提供一個依據(jù)。如果診斷為良性，只要切除即可。雖然息肉的約10%里，已經(jīng)存在的癌變病灶，如果癌所占據(jù)的比率較少，治療只要切除即可。如果判定腸內(nèi)仍有癌的殘留部分，需要接受外科的腸切除。